山西省职工医保门诊统筹的具体待遇是什么？

发布时间：2023-12-14 00:16:02

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山西省职工医保门诊统筹的具体待遇是什么？（一）起付标准：参保职工在三类收费价格及以下收费类别医疗机构、二类收费价格医疗机构、一类收费价格医疗机构就诊，门诊统筹起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次。（二）年度支付限额：在一个自然年度内，在

山西省职工医保门诊统筹的具体待遇是什么？

（一）起付标准：参保职工在三类收费价格及以下收费类别医疗机构、二类收费价格医疗机构、一类收费价格医疗机构就诊，门诊统筹起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次。

（二）年度支付限额：在一个自然年度内，在职职工年度最高支付限额为1800元、退休职工元。支付限额不结转、不累加到次年度。

（三）支付比例：在一类收费价格定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用，在职职工统筹基金支付50%，退休职工统筹基金支付55%；在二类收费价格定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用，在职职工统筹基金支付55%，退休职工统筹基金支付60%；在三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用，在职职工统筹基金支付60%，退休职工统筹基金支付65%。

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